STUDI EPIDEMIOLOGICI

T.O.M.B.A.

Allarmanti risultati dello studio epidemiologico T.O.M.B.A. sulla incidenza delle malattie cardiovascolari nella Classe Medica.
I piu' colpiti risultano i medici di base con percentuali di prevalenza molto preoccupanti.
La nostra Societa' scientifica ha elaborato il protocollo di una prova da sforzo per i MG che e' risultata molto piu' predittiva della usuale prova al cicloergometro o su tappeto ruotante.
Rispondi pure alle domande e leggi il risultato in calce.

1) Arrivi in studio e trovi il solito paziente fuori della porta " perche' cosi' sono il primo ": a) lo spingi per le scale procurandogli una frattura della base cranica; b) apri lo studio e lo fai accomodare
c) fai presente che la prossima volta deve prenotarsi 

2) Una paziente ti manda una lettera dall'avvocato chiedendo gli arretrati dell' indennita' Lewinsky : a) le fai presente che non le spetta b) la spingi sul lettino e la sodomizzi;c) ma se non e' successo niente!

3) Un paziente ti chiede la prescrizione incongrua di un farmaco con nota: a) gli dici che non si puo' perche' ci sono i controlli; b) " lo faccio solo per lei e non lo dica a nessuno " ; c) gli regali dei campioni

4) Ennesima telefonata di un paziente allarmato per una normale sindrome influenzale:a) lo rassicuri per la 157 volta; b) Rocefin i.m. per prevenire complicanze;c) vitamina C intramuscolo che e' molto dolorosa

5) Il figlio unico di una paziente molto ricca e anziana che abita sul pianerottolo di casa tua ti chiama perche' la madre ha perso conoscenza : a)accorri prontamente e pratichi le manovre di rianimazione; b) compili il certificato di morte senza data per non perdere altro tempo; c)patteggi col figlio una percentuale per chiudere un occhio

6) Il fox terrier di un tuo paziente con 35 parenti tutti segnati con te ha la broncopolmonite: a) segni senz'altro gli antibiotici a nome del padrone; b) non si puo'perche' la ASL mi controlla ;c) prescrivi al padrone un collare ortopedico e una museruola

7) Un paziente che ti imputa da anni la morte della moglie per una domiciliare non fatta viene regolarmente in studio, va nel bagno ed orina per terra: a) ti nascondi dietro la porta, lo assali alle spalle, gli ficchi la testa nel water e tiri la catena; b) pulisci con uno straccio; c) chiudi il bagno simulando un guasto

8) Un paziente ti chiede un certificato di tre mesi per sindrome ansioso depressiva con permesso di uscire: a) palla al piede,ascia in mano e lo mandi a tagliare gli alberi b) ne fai tre da un mese ciascuno; c) esegui prontamente prolungandolo di un altro mese

9) Una paziente viene tamponata in automobile ed accusa un colpo della frusta, dopo una settimana sta bene: a) le prescrivi: visita ORL, ortopedica, neurologica , RM cerebrale per l'assicurazione; b) prolunghino di un mese della prognosi ; c) sei mesi di riposo e cure con percentuale del 10% sull'indennizzo

10) Il paziente arriva con una prescrizione dell'iridologo e pretende la trascrizione: a) prendi la prescrizione, la appallottoli, la ficchi in gola al paziente e fai deglutire, b) le manifesti il tuo apprezzamento per la medicina alternativa; c) mugugni un po' ed esegui


PUNTEGGI

1) a 1 b 3 c 2
2) a 2 b 1 c 3 
3) a 1 b 3 c 2
4) a 2 b 3 c 1 
5) a 1 b 3 c 2
6) a 3 b 2 c 1 
7) a 1 b 3 c 2
8) a 1 b 2 c 3 
9) a 3 b 1 c 2
10)a 1 b 3 c 2 

PROFILI

da 10 a 17 punti: Sei un medico duro e puro, non soffri della sindrome della revoca, by pass aorto coronarico in vista ( prova equivalente a slivellamento ST sottopubico senza variazioni nel tempo di recupero)

da 18 a 26 punti: Cerchi di barcamenarti come puoi nelle difficolta' della vita di MG, stenosi coronariche sub critiche ( slivellamento ST di 2 mm)


da 27 a 30 punti : I pazienti ti chiamano pass par tout, hai il camice con la parola SALVE scritta sul retro, zerbinaggio fisso, coronarie libere (prova negativa, consigliati FANS per discopatia L5 S1 )